“加减并举”限度公立病院床位范畴和确保政府卫生插足范畴,事关世界医疗卫生资源统筹野心和平衡布局,以及以“公益性”为导向的公立病院发展。
12月2日,国度卫健委发布《2024年我国卫生健康职业发展统计公报》(下称“公报”)。公报流露,在昔日的一年,中国医疗机构床位范畴保捏增势,但膨胀速率降至近五年来同比最低水平,其中公立病院新增床位数出现自2020年以来初次下落;与之相对应的,是城乡下层医疗机构调节量比上年增多2.3亿东谈主次,分级调节见效出现。
公立病院新增床位数出现近五岁首次下落
在昔日的一年,公立病院床位膨胀态势有所减缓,世界床位范畴仍合座连续增多,每千东谈主口医疗卫祈望构床位数由2023年7.23张增多到2024年7.32张。此外,当年,一二三级病院床位使用率同比上一年王人出现了由增转降表象。
公报流露,2024年末,世界医疗卫祈望构床位1029.8万张,其中,病院占比达到78.8%(812.0万张)。与上年相比,床位增多12.5万张,其中,公立病院增多7.0万张,民营病院增多4.5万张。

图片着手:2024年我国卫生健康职业发展统计公报
2019~2024年,中国医疗机构床位范畴同比增速合座呈现波动中下落趋势,其中2019年和2023年床位数较上一年的增长速率均跳跃4%,2024年床位数同比增幅降至近六年最低水平,为1.2%。
第一财经梳理积年公报还郑重到,客岁公立病院新增床位数出现了自2020年以来初次下落。2020年~2024年,公立病院新增床位数分手为11.5万张、11.6万张、15.6 万张、17.2万张和7.0万张。
“比年来,多个要津宗旨均流露中国医疗做事存在一定进度上的供给过度表象,每千东谈主床位数和入院率即是其中两约莫津宗旨。现在,西洋推崇国度每千东谈主床位数无数不到3张,而中国如故跳跃了7张;推崇国度入院率不息在12%~15%区间,中国则跳跃20%。此外,国内入院用度在医保基金支拨中占比也较大,跟着医保基金支拨快速增长而收入增速捏续放缓,严控公立三级病院床位膨胀,已成为比年来公立病院改造的要点。”上海市卫生和健康发展盘考中心主任金春林对第一财经暗示。
在此布景下,金春林以为,客岁医疗机构,尤其是公立病院床位增速放缓是一个往常表象。同期,本年公立病院床位膨胀放缓的趋势有望进一步加大。
多地严控新院区床位范畴
金春林解说说,合座来看,客岁世界病院合座床位范畴尽管增速放缓,但总量连续增多。而受宏不雅经济及医保控费等多身分冲击,社会医疗做事购买力出现下落,即便在医疗做事需求总量不变的情况下,床位使用率也可能出现下落。在此布景下,连续扩大床位范畴也不稳当病院经济初始和绩效捕快的宗旨条目。
公报数据流露,2024年,世界病院病床使用率为78.8%。其中公立病院的病床使用率为84.8%,相较于上一年(86%)有所下落。分病院级别来看,当年一二三级 病院病床使用率分为53.6%、73.1%和89.6%,较上一年均出现下落。除了医疗做事供需关系外,病院病床使用率裁减也或与出院者平均入院时长受政策领导出现裁减计划。

图片着手:2024年我国卫生健康职业发展统计公报
本年以来,针对不同层级的公立病院的发展与转型问题,国度卫健委屡次强调,“加减并举雄厚公立三级病院医疗床位范畴”“严控超野心无序膨胀”。在此布景下,不少地区已接踵从调控区域床位范畴走向限度三级公立病院分院区诞生。
2月,河南省卫健委提议,进一步优化调治全省三级病院诞生野心。各病院分院区数目限度在3个以内,新建病院单体床位范畴严控在1500张以内。
3月,上海市卫健委发布“2025年上海市医政责任要点”,其中提到,除国度计谋承载区和市级紧要计谋发展区外,在医疗资源敷裕的区域严格限度旧例医疗资源插足。加强病院多院区惩办,公立病院分院区数限度在3个以内。
7月,江苏省卫健委在对省政协委员的提案报告中明确,将公立病院分院区数目限度在3个以内,新建病院单体床位范畴限度在1500张以内。科学限度公立病院单体范畴,将全省每千常住东谈主口医疗卫祈望构床位数限度在7.6张以内。
11月中旬,郑州大学第一附庸病院的朱屯路、化肥东路医疗蔓延点停诊。院方官网称,此举是“为进一步提高医疗做事品性,优化院区功能布局”。
11月25日,浙江省卫健委发布“对于十五届省委第五轮巡查整改情况的通报”,其中称,严格奉行省级病院场所合营“一事一议”审批,不容先建后批,花样多院区运营,优化学科布局,推动同质化惩办,构建以详尽病院为主体、专业病院为性情的做事体系。
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吴斯旻
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